Ma le criticità in queste zone non si limitano ad  un isolamento geografico importante; qui manca quasi completamente l’accesso a Internet, il tasso di alfabetizzazione è molto basso e il programma sanitario governativo è molto carente: esiste infatti un solo centro sanitario governativo ma i servizi forniti non sono adeguati ai bisogni degli abitanti. Ad aggravare la situazione, va segnalato che in quest’area si verificano ancora oggi casi di matrimoni precoci, le donne e le ragazze non hanno accesso a metodi di contraccezione adeguati, e spesso i parti avvengono in casa per via dei problemi legati agli spostamenti, aumentando così sia le gravidanze indesiderate che i pericoli legati a parti non adeguatamente assistiti. La comunità Tamang, in particolare, appare particolarmente arretrata.

Le donne, per retaggi culturali fortemente patriarcali, non si sentono a loro agio a parlare apertamente di questioni legate alla loro salute, tendendo a nascondere problemi e malattie fino a quando non diventano molto complicate da gestire. L’inadeguatezza delle strutture sanitarie, la reticenza ad esporre le proprie problematiche e la necessità dell’approvazione della famiglia per recarsi in ospedale, fanno sì che le donne raramente si sottopongano a controlli sanitari regolari, specialmente per problemi riproduttivi e sessuali. Per questo motivo, tra le attività previste dal progetto per promuovere la salute sessuale e riproduttiva femminile, c’è anche l’organizzazione, con l’importante supporto del governo locale, di un campo sanitario propedeutico all’avvio di programmi di prevenzione efficaci su cancro uterino, prolasso uterino, fistola e cancro al seno.